社会工作介入“失独”家庭还是要靠制度

——访华中师范大学社会福利研究中心副主任梅志罡

文章来源🧾：《中国社会科学报》2014年6月20日

【核心提示】需要认真👰🏼、系统地调查“失独”家庭的实际状况和现实需求，为国家提供政策决策依据，从而使国家在相关政策😜🈶、法规层面创设一些新的国家政策，把“失独”家庭的现实需求纳入政策中🦻🏿🚙。

   “失独”家庭的家庭关系和家庭环境发生了彻底变化，导致他们在物质层面和精神层面都需要得到关怀。社会工作积极介入“失独”家庭🌺，可帮助“失独”家庭修复家庭环境👨🏽‍🎨、重建社会关系🥙👩🏼‍🌾，使他们获得物质和精神层面的照顾，从而走出困境，重新融入社会🤾🏽‍♀️。围绕“失独”家庭社会工作介入的可能🗾、难点和基本路径👨🏼‍🏫，记者采访了华中师范大学社会福利研究中心副主任梅志罡🐘。

 社会工作介入“失独”家庭缺乏深度和广度

    《中国社会科学报》👶🏻：请您谈谈社会工作介入“失独”家庭的主要目标🫦？

    梅志罡：失去独生子女后，核心家庭稳定的“三角关系”被彻底打破，父子（女）、母子（女）关系丧失，只剩下夫妻关系。这种情形下怎样重构平衡合理的家庭关系🐨？这是社会工作介入的主要意义🍄。微观层面上，社会工作介入意在修复家庭环境🚇，重构家庭关系，让失独者重新认识自我、认识家庭，重建夫妻之间正常的家庭关系✍🏿。最理想的目标是帮助家庭恢复到没有孩子前的夫妻关系，但这一过程非常缓慢🟧。

   “失独”家庭最担忧未来，害怕以后老了☞、病了，没有子女的陪护和照料🧎‍➡️，孤立无依👨🏻‍🦯‍➡️。中观层面上👨🏼‍🏭，社会工作介入的意义在于通过构建良好的社区生活环境、养老设施🍸、服务机构等👈🏽，为“失独”家庭的未来提供保障。

    《中国社会科学报》：社会工作介入“失独”家庭🧛🏻‍♀️，目前的现状大致如何👨‍🎤，面临哪些困难🫳🏼👳？

    梅志罡🌙：目前社会工作对于“失独”家庭的介入，深度和广度都还很不够。一方面，“失独”家庭对陌生的社会介入有抵触情绪☹️；另一方面𓀆，社会工作本身不够完善。

    社会工作从20世纪80年代进入中国后🥻，社会工作理论与实践的本土化还在探索之中。目前中国大陆的社会工作缺乏强劲的理论支撑🏌🏽，社会工作的理论、实践指导都还是学习借鉴西方化的一套做法👬。实际工作中，专业社会工作者、社会工作志愿者的一些工作手法🏄🏽，还很难被民众所理解和接受。

    如果有适应中国国情的社会工作介入方法👰🏼‍♀️，应该更容易走进“失独”家庭🤽‍♂️。当前🌨，亟须社会工作理论的本土化、社会工作教育的本土化以及人才培养的本土化，简言之，需要社会工作全方位与中国文化进行对接✧。

摸清“失独”家庭现实需求很有必要

    《中国社会科学报》：为有效介入“失独”家庭，社会工作应有哪些创新？

    梅志罡👨🏼‍🏭：“失独”家庭是新进纳入公众视野的陷入社会困境者，国家👩🏻、社会原有的社会政策往往不能涵盖和满足他们的现实需求🧑🏼‍⚖️。从宏观层面来说🏌🏿‍♀️🧚🏿‍♀️，这就需要认真、系统地调查“失独”家庭的实际状况和现实需求💱，为国家提供政策决策依据，从而使国家在相关政策👱‍♀️、法规层面创设一些新的国家政策，把“失独”家庭的现实需求纳入政策中。

    如可考虑建立国家“失独”家庭关怀基金，对“失独”家庭进行物质生活帮助；积极鼓励社会力量设立“失独”家庭帮助基金，对特殊“失独”家庭进行特别物质帮助（如特殊疾病的治疗帮助等）🫶。

    另外🪐，在社会精神关怀方面，国家可出资成立为“失独”家庭提供精神危机干预、精神慰藉服务的专门机构🔉🛏；或者通过国家出资购买服务的方式🎗，积极鼓励社会团体或个人举办专门机构，为“失独”家庭提供有效的精神危机干预与精神慰藉服务👩🏽‍⚕️，帮助“失独”家庭走出“失独”的心理阴影，重塑健康的社会心理。

 社区应是服务“失独”家庭的主要区域

    《中国社会科学报》🚴🏻‍♂️：多数“失独”家庭都在社区中生活。在社会工作介入“失独”家庭方面🤹🏼‍♀️，社区可以有何作为🐆？

    梅志罡：创新社区社会工作💇🏿‍♀️，增强和提高社区社会服务能力和水平📥，引导社区居民自助🧘🏿、互助，可增强“失独”家庭对未来的信心保障。

    具体而言🎱，在社区服务方面，首先，可开展多元化的养老生活照料，解决“失独”家庭的老有所养问题。目前比较可行的几种社区养老生活照料模式☔️，如“家庭养老+社区集体生活照顾”模式🆘、养老互助的“时间银行”模式🧑‍💼、社区养老院模式等🍢，都可达到让“失独”家庭成员生活有人帮助照料、精神得到适当慰藉的效果。其次，社区服务还应该依法承担起“失独”家庭成员的病患照顾、治疗确认和临终关怀等工作💱，让“失独”家庭成员也能充分享受到生命的价值与尊严。

    社区卫生方面，可就近开展心理与精神康复治疗，帮助“失独”家庭修复和重建常态化的心理环境；开展“失独”家庭成员的慢性病预防💂🏿、治疗与管理🧙🏼‍♀️，为“失独”家庭的病患者提供出诊、转诊🟥、电话医生🚶🏻‍♂️、咨询门诊、设置家庭病床等服务，帮助“失独”家庭成员就近就医；为“失独”家庭成员开展身体健康检查🧑🏽‍⚖️、老年保健和健康教育，提高“失独”家庭成员的生活品质和生存质量💉。

    社区教育方面，可以为“失独”家庭提供文化与科学教育，丰富他们的知识👩‍👩‍👧‍👦🏊🏽‍♂️，充实他们的心灵，帮助他们逐步接受变故的家庭环境🧑🏻‍🦰；提供家庭生活教育☪️，提升其家庭生活品质🧑‍⚕️，化解其家庭生活矛盾，和谐其家庭关系；提供生命健康教育✷，让他们学会珍爱生命🫲🏿、尊重生命🧑‍🚀➔、成全生命🏌🏽‍♂️🆖，逐步走出“失独”的阴影，重新点燃生活的希望，融入社会生活。

个案干预可积极学习各类经验

    《中国社会科学报》：社会工作在微观层面主要是小组工作和个案工作方法➗，请您谈谈这方面应该怎样创新？

    梅志罡：“失独”家庭的精神创伤，一般都会经历“失独”震惊期、心理哀伤期🎍、认同现实期和心理修复期🏃🏻，然后才能缓慢地实现心理康复。

    解决“失独”家庭的精神需求🛀，需要关注群体认同🚝、挫折倾诉、精神修复等多个层面的需求。小组工作方面，要允许“失独”家庭通过正式的或者非正式的方式组织起来，形成“失独”家庭的正规的或者非正规的社会团体，让他们获得团体认同，促进心理认同和有序的社会诉求表达🪜。其实🤽🏼‍♂️，这种组织化是从家庭性封闭走向团体性封闭🦮🙂，已经迈开了走出个体封闭的第一步。如果能再从团体封闭走向社会，他们的生活也就打开了⭐️🕵️‍♂️。

    个案工作方面，倡导社会工作机构和专业人员积极介入“失独”家庭，对“失独”家庭进行积极的家庭康复干预，通过专业方法和专业技能的运用👩🏽‍🎤💕，帮助“失独”家庭成员进行精神修复和赋权增能😪，使他们能够走出“失独”的精神阴影，重新走入健康的社会生活🐟🧏。在这方面🦯，可以考虑专业社会工作者和社会工作志愿者相结合的方式👱🏼‍♀️。例如，帮助和指导社工志愿者几个人帮一家，轮流去“失独”家庭家中陪他们聊天✡︎。有的社区在照顾老年人方面积攒了很多经验，比如每半个月上门给老人理发🕢、巡诊；每半个月办一台大戏🤌🏿，搭建舞台，提供设备🧬，让老年人自娱自乐，给他们提供展现自我、被人欣赏的舞台，这对老年人是身心的双重满足🛂👱🏿‍♀️。其实这也适用于“失独”家庭。

    总之，“失独”家庭是社会政策、社会观念🚂、社会风险共同作用的结果，他们所面临的问题需要通过社会机制创新，通过国家、社会、社区、社会组织共同努力🧏🏻‍♂️，多方合力来解决🦑。